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Tema 1. Introducción a la Lectura Crítica
INTRODUCCIÓN
La mayor facilidad para encontrar literatura científica gracias a la informática, ha traído consecuencias positivas y negativas.
El hecho de que un estudio esté publicado en una revista de prestigio no es garantía de calidad y adecuación per se.
A la hora de tomar decisiones en el cuidado de nuestros pacientes debemos evaluar la efectividad, idoneidad y aplicabilidad de los resultados de las investigaciones en las que nos vamos a basar.
DEFINICIÓN DE LECTURA CRÍTICA
La lectura crítica corresponde con la tercera fase de las Prácticas Basadas en Evidencias.
De la lectura crítica de la literatura científica obtenemos dos datos imprescindibles:
- La validez de la evidencia.
- Su relevancia para la práctica.
VALIDEZ INTERNA Y VALIDEZ EXTERNA
Cuando leemos un artículo científico lo que debemos tener siempre en mente es:
- ¿Cuáles son los resultados de este estudio?
- ¿Son válidos estos resultados?
- ¿Son útiles estos resultados para el cuidado de mis pacientes?
HERRAMIENTAS PARA LA LECTURA CRÍTICA
Para realizar una correcta lectura crítica es necesario conocer cómo se evalúan los distintos diseños de investigación.
Existen unas guías difundidas de la mano del programa CASP (Critical Appraisal Skills Programme). Este programa está representado en España por el programa CASPe (programa de habilidades para la lectura crítica en español).
NIVELES DE EVIDENCIA Y GRADOS DE RECOMENDACIÓN
La lectura crítica nos permite valorar la calidad y adecuación de la literatura científica pero el paso previo necesario es identificar el nivel de evidencia científica de los estudios de investigación.
El nivel de evidencia viene determinado por distintas escalas:
- Canadian Task Force on the Periodic Health Examination.
- Instituto Joanna Briggs.
Tras la identificación del nivel de evidencia y la lectura crítica de los resultados del artículo, podemos pensar en emitir recomendaciones basadas en la relación beneficio-riesgo de la medida evaluada:
- Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN).
