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Tema 5. Formulación de preguntas contestables
PREGUNTAS GENERALES Y ESPECÍFICAS
Las preguntas pueden dividirse según sean más o menos concretas en generales y específicas. Con frecuencia necesitamos descomponer las preguntas generales en varias específicas para poder darle respuesta.
A medida que aumenta nuestra experiencia las preguntas que nos planteamos son más concretas y específicas.
A una pregunta específica y bien estructurada se la denomina pregunta contestable.
Estas preguntas deben tener un formato determinado, una estructura que nos permita incluir todos los elementos necesarios para poder obtener un equilibrio entre sensibilidad y especificidad.
ESCENARIOS PARA LAS PREGUNTAS DE LAS ENFERMERAS
Enfermería trabaja en el ámbito asistencial, docente, investigador y gestor de la sanidad y no debemos pensar que las enfermeras solo toman decisiones que conciernen al cuidado de los pacientes en el ámbito asistencial. Las enfermeras gestoras también tienen sus áreas de incertidumbre y la toma de decisiones que se haga basándose en evidencia científica tiene más garantías de calidad.
En política sanitaria también hay una tendencia a la utilización de las evidencias científicas y para ello existe la denominada herramienta SUPPORT (SUPporting POlicy relevant Reviews and Trials).
FORMATO PICO DE PREGUNTAS CONTESTABLES
Hay varios formatos de pregunta descritos pero el más utilizado es el sistema PICO.
Este sistema parte de un acrónimo en el cual cada letra hace referencia a una parte de la pregunta:
- P (paciente o problema).
- I (intervención).
- C (comparador).
- O (outcome-resultado).
Las cuatro partes están relacionadas y en su conjunto nos dan una descripción precisa de cual es la pregunta de investigación adecuada con la que podemos pasar a la siguiente fase: la búsqueda de evidencias.
OTROS FORMATOS
Booth (2004) propone la formulación de la pregunta siguiendo el acrónimo SPICE:
- Setting: Ámbito-enclave-lugar.
- Perspective: Perspectiva.
- Intervention/exposure/phenomenon of interest: Intervención.
- Comparison: Comparación.
- Evaluation: Evaluación.
Otros autores proponen la fórmula ECLIPSE (2002):
- Expectation: Expectativas (sobre la mejora, innovación o información).
- Client group: Clientes (¿quiénes son los destinatarios del servicio?).
- Location: Localización (¿dónde se emplaza el servicio?).
- Impact: Impacto (¿cuál es el cambio en el servicio que se busca?¿cómo se mide?).
- Professionals: Profesionales implicados.
- Service: Servicio.