Tema 21. Farmacología en enfermedades degenerativas del Sistema Nervioso Central.

Las enfermedades degenerativas del SNC se caracterizan por la destrucción neuronal y la pérdida de funciones cognitivas, motoras o ambas.

Aunque pueden aparecer  a cualquier edad, son más habituales en edades avanzadas. En la actualidad ninguna enfermedad degenerativa del SNC tiene tratamiento curativo, tan sólo sintomático o paliativo con el que se consigue retrasar el avance de la enfermedad.

Las terapias génicas ofrecen un horizonte esperanzador para el diagnóstico y tratamiento de estas patologías, pero por el momento aún se encuentran en fases iniciales y habrá que esperar unos años hasta que se desarrollen en su totalidad.

 

Las enfermedades degenerativas más estudiadas y para que las existen más fármacos son la Enfermedad de Parkinson y la Enfermedad de Alzheimer. La esclerosis lateral amiotrófica (ELA)  es otra enfermedad degenerativa de la que hasta el momento solo se dispone de muy pocos fármacos que tengan efectos llamativos. 

 

Farmacología en la enfermedad de Parkinson.

Como comentábamos al principio de este apartado de farmacología del SNC, la enfermedad de Parkinson está ocasionada por la destrucción de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra del cuerpo estriado que forman parte de los núcleos basales, los cuales desempeñan un papel fundamental en la regulación del movimiento intencionado. Estos núcleos basales forman un bucle de reentrada al recibir información de la corteza, procesarla y enviarla de vuelta a la corteza. Los circuitos internos de los núcleos constan de varios componentes. La vía de entrada principal es el neoestriado (el núcleo caudado y putamen) y la vía de salida la constituyen la parte interna del globo pálido y la parte reticulada de la sustancia negra.