Tema 34. Fármacos reductores de la secreccíon de ácido clorhídrico.

 

La úlcera gastroduodenal y la enfermedad por reflujo gastroesofágico son dos patologías motivadas por la acidez gástrica, por lo tanto el tratamiento se dirige a reducir la secreción de ácido. Los fármacos que logran este objetivo son fundamentalmente los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y los antihistamínicos H2.

 

1. Inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos antisecretores que actúan sobre la bomba de protones de la célula parietal, bloqueando la enzima H+/K+ ATPasa.

 

Los IBP se utilizan en el manejo de las enfermedades relacionadas con el ácido gástrico, incluyendo la úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad por reflujo gastroesofágico, esofagitis erosiva, la infección por Helicobacter pylori y los síndromes hipersecretores como el síndrome de Zollinger-Ellison. También son utilizados como gastroprotectores en los pacientes tratados con AINES.

 

Los IBP disponibles son:

   • Omeprazol.

   • Lansoprazol.

   • Pantoprazol.

   • Rabeprazol.

   • Esomeprazol. 

Actualmente se están estudiando dos nuevos IBP, el ilaprazol y el tenatoprazol.