Tema 43. Antimicóticos o fármacos indicados para las enfermedades fúngicas.

 

La nistatina o fungicidina es otro antibiótico poliénico de estructura similar a la anfotericina y con el mismo mecanismo de acción. Su utilización se limita a las micosis por Candida en la piel, mucosas y aparato digestivo.

 

Los efectos adversos son principalmente nauseas, vómitos y diarrea.

 

 

La griseofulvina es obtenida de cultivos de Penicillium griseofulvum y tiene un espectro reducido. Su mecanismo de acción es interferir en la mitosis y se utiliza para el tratamiento de dermatofitosis. Se administra por vía oral y se retiene en la piel. Dado que es inductor enzimático puede producir interacciones importantes con otros fármacos.

 

Los efectos adversos son infrecuentes, los más habituales son cefaleas, fotosensibilidad y molestias gastrointestinales. Está contraindicada en el embarazo.

 

 

Las equinocandinas se basan en la estructura de la equinocandina B que se encuentra de forma natural en A. nidulans. Actúan destruyendo la pared celular de los hongos. Algunos compuestos de este grupo son la caspofungina que es activa frente a candidiasis y algunas formas resistentes de aspergilosis, y la anidulafungina que es utilizada en candidiasis invasivas.

 

Los principales efectos adversos incluyen nauseas, vómitos, diarrea y exantema cutáneo.