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Tema 46. Antibióticos antitumorales.
Los antibióticos antitumorales tienen la capacidad de alterar el crecimiento de células vivas. Incluyen los siguientes grupos:
• Antraciclinas.
• Actinomicina D.
• Mitomicina C.
• Bleomicina.
1. Antraciclinas.
Tienen un mecanismo de acción múltiple, el más importante parece ser la inhibición de la topoisomerasa II produciendo la rotura de ADN y alteración en los procesos de reparación. Se distribuyen por todo el organismo pero no pasan al SNC.
Toxicidad: La mayor parte del metabolismo es hepático y presentan toxicidad cardiaca limitante que puede ser aguda o crónica. La aguda es independiente de la dosis. Pueden llegar a producir muerte súbita por arritmia. La crónica depende de la dosis acumulada. Otros efectos tóxicos son la alopecia, mielotoxicidad, mucositis, nauseas y vómitos. Son muy vesicantes.
Indicaciones: Son útiles en distintos tipos de cáncer habiendo demostrado ser eficaces en el sarcoma de Kaposi y cáncer de mama y útero. Se incluyen en este grupo la daunorubicina, la doxorubicina, la 4-epirubicina y la idarrubicina entre otros.