Tema 25. Interrelaciones NNN. Manual y plataformas informáticas.

Al profesional de enfermería puede resultarle difícil el manejo de la terminología NANDA-NOC-NIC (NNN) por su reciente implantación. Especialmente en el medio asistencial, donde también se requiere mayor agilidad en su uso, ya que en el mundo académico e investigador lleva más tiempo implementado.

 

Cuando el profesional no habituado a los Diagnósticos de enfermería NANDA ha detectado un problema, para poder registrarlo correctamente tendría que buscar entre los más de 200 diagnósticos diferentes que la clasificación contiene. Puede valerse de  la estructura Taxonómica en dominios y clases o buscar  en el listado de la A la Z los diagnósticos que por su etiqueta más se asemejen a lo que quiere decir. Después de esa primera criba, la definición, características definitorias, factores de riesgo o factores relacionados se decantarían por una única opción. 

 

El tiempo invertido sería inasumible para la práctica diaria. Con el tiempo nuestro enfermero tardaría cada vez menos en encontrar el diagnostico adecuado. Para describir la mayor parte de las situaciones que se encuentra en su servicio no recurre a más de una decena de diagnósticos NANDA que sí puede llegar a manejar sin necesidad de consultar el manual. 

 

Respecto al NOC y NIC, de acuerdo a la propia naturaleza del PAE, para un problema (Diagnostico NANDA) dado existirá un número limitado de resultados (NOC) adecuados y, una vez establecido el que corresponda al caso, solo unas cuantas Intervenciones (NIC) descritas por la literatura científica para lograrlos.

 

Sería interesante preclasificar los NOC y NIC en relación a NANDA o entre ellos. A esto lo denominamos Interrelaciones NNN. En la actualidad existen diferentes sistemas que relacionan los tres sistemas terminológicos.

 

El profesional puede usar el manual Interrelaciones NANDA, NOC y NIC (2ª edición) de la editorial Elsevier. Esta publicación nos ofrece, para un diagnostico dado, un catálogo cerrado de resultados NOC y, para cada NOC, un listado de NIC avalados por la investigación enfermera. Hay que tener en cuenta que esta relación es sugerida al profesional pero no sustituyen el acto facultativo. Por otra parte en ningún momento excluye de cierta formación en el manejo de los diagnósticos enfermeros NANDA pues son la llave de entrada al sistema y en base a ellos se escogen los resultado e intervenciones.

 

Cada vez se utilizan más las plataformas electrónicas para el registro de historias e informes clínicos en los diferentes centros sanitarios. Un buen recurso de estas características los constituye la plataforma E-nursing de prescripción enfermera ente cuyas características incluye una base de datos con los tres sistemas terminológicos y una herramienta de interrelación a la que se puede acceder tanto por diagnosticos, características definitorias, factores realcionados, resultados, intervenciones, patrones de M. Gordon como de necesidades de V. Hendersson.