Tema 5. Etapa de Planificación.

Introducción.

La etapa de planificación se inicia tras realizar el diagnóstico de enfermería. Esta etapa se desarrollará en tres fases:

    • Determinación de prioridades.

    • Establecimiento de los objetivos o resultados de enfermería NOC esperados.

    • Selección de las intervenciones de enfermería NIC.

 

Determinación de prioridades.

Para determinar los resultados NOC que esperamos conseguir, y las intervenciones NIC que realizaremos para solucionar el problema de salud, es necesario fijar unas prioridades.

Aunque tomemos como referencia la necesidades básicas propuestas por Maslow, siempre será necesario consensuar con el paciente la importancia relativa de cada diagnóstico, con el fin de tratar primero los problemas mas importantes. 

 

Resultados de Enfermería NOC.

Tras priorizar los diagnósticos que van a ser tratados, es necesario seleccionar los resultados NOC que pretendemos conseguir para cada diagnóstico. 

La NOC es la clasificación estandarizada de resultados de enfermería,  que tiene como principal objetivo evaluar la eficacia de las intervenciones enfermeras.

 

Los Resultados NOC tendrán los siguientes componentes:

    • Etiqueta.

    • Definición.

    • Listado de indicadores.

    • Escala de Likert.

    • Bibliografía.

 

Cada resultado NOC tiene asociado un grupo de indicadores que son utilizados para determinar el estado del paciente en relación al resultado. Estos indicadores serán puntuados mediante una escala de Likert. Siendo 1 la peor puntuación posible para el resultado, y el 5 la puntuación más deseable.

La importancia de la escala de medición estriba en que los resultados se midan con exactitud y validez, de manera que pueda examinarse la efectividad de las intervenciones enfermeras.

 

Para la elección de los resultados de enfermería NOC, es necesario tener en cuenta las siguientes premisas:

• Tener en cuenta no solo los Diagnósticos o problemas de salud, sino también los factores relacionados o de riesgo, y las características definitorias.

• Valorar las características personales del paciente.

• Preferencias del paciente.

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Intervenciones de Enfermería NIC.

Se entiende como intervención de enfermería NIC, todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico, que realiza un profesional de enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente. 

 

Los Intervenciones NIC tienen los siguientes componentes:

    • Etiqueta.

    • Código.

    • Definición.

    • Actividades.

    • Bibliografía.

 

Estas intervenciones están compuestas por actividades. Una actividad es el cuidado especifico que realiza la enfermera para llevar a cabo una intervención, y que ayuda al paciente a avanzar hacia el resultado deseado.

 

Para la selección de las intervenciones mas adecuadas para nuestro paciente, es necesario tener en cuenta una serie de factores:

    • Aprobación de la intervención seleccionada por parte del paciente.

    • Resultados esperados en el paciente.

    • Etiología y sintomatología relacionada con el diagnostico de enfermería.

    • Soporte científico de la intervención.

    • Posibilidad de utilizar en la práctica una intervención.

    • Conocimientos y habilidades para realizar la intervención.

 

Bibliografía.

1. NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación. 2009-2011. Madrid: Elsevier; 2011.

2. Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª Ed. Madrid: Elsevier; 2009.      

3. Bulechek GM, Butcher HK, McCloskey J. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª Ed. Madrid: Elsevier; 2009.

4. Johnson M, Bulechek G, Butcher H, McCloskey J, Maas M, Moorhead S, Swanson E. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. 2ª Ed. Madrid: Elsevier; 2006.

5. Maslow A. Motivación y personalidad. 3ª Ed. Madrid: Díaz de Santos; 1991.

6. Alfaro-LeFevre R. Aplicación del proceso enfermero. Fomentar el cuidado en colaboración. 5ª Ed. Barcelona: Masson; 2005.