Enfermería Familiar y Comunitaria
FC/29/48/55-000328
Motivo de consulta: Acude el marido de la señora a la consulta de enfermeria para solicitar visita en domicilio al haber sido dada de alta hospitalaria tras intervención quirúrgica de artroplastia total de rodilla derecha.No hábitos tóxicos. No alergias medicamentosas conocidas. Correctamente vacunada.Antecedentes personales:ACxFA anticoagulada con Sintrom.Cardiopatía isquémica:IAM en 2005,realizándose cateterismo sin colocación de Stent.Bocio multinodular realizándose tiroidectomía total en tratamiento sustitutivo .HTA en tratamiento farmacológico.Osteoporosis.Antecedentes quirúrgicos:prótesis total de rodilla izda. hace dos años.Polipectomía colónica hace 5 años.Tiroidectomia total hace 18 años. Nodulo benigno de mama izda.hace 7 años.Antecedentes gineco-obstétricos,sin interés.Actualmente en tratamiento con:Sintrom,segun controles;Digoxina ,Vernies,Enalapril 5mg,Levothroid 100,Adrovance 70 semanal,Osvical D,Toviaz 8,Omeprazol 20.Tras Intervención quirúrgica pautan Ciprofloxacino 500 mg 1/12h X10 días;Paracetamol 1gr 1/8h;Zytram 75mg 1/12h,si dolor intenso.;Fero-gradumet 1/24h x30 días;hielo,10 min/4h. Vive con su marido y tiene una hija que la viene a ver todos los días para apoyo/supervisión,siendo las visitas más espaciadas a medida que la señora se va encontrando mejor.Vivienda en casa baja, bién adaptada.Ocio:No tiene ninguna afición destacada,aparte de la realización de las tareas de la casa y ante su nueva situación se siente un poco preocupada por el estado de la misma.
La evolución de la paciente fue bastante satisfactoria teniendo en cuenta que al principio eran abundantes y frecuentes los miedos y dudas.Estos se fueron disipando y resolviendo ,hasta conseguir tranquilidad y confianza en los cuidados así como en los resultados al constatar mejoría en su estado de salud y autonomía.
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