Reconoce factores causales.

• 3
  Valor diana
• 4
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Reconoce el comienzo del dolor.

• 2
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza medidas preventivas.

• 2
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza medidas de alivio no analgésicas.

• 2
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza analgésicos de forma apropiada.

• 4
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza signos de alerta para pedir ayuda

• 4
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Reconoce los síntomas del dolor .

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza un diario de dolor.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Refiere dolor controlado.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Dolor referido.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Porcentaje corporal afectado.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Frecuencia del dolor.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Duración de los episodios de dolor.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Expresiones orales de dolor.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Expresiones faciales de dolor.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Posiciones corporales protectoras.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Inquietud.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Tensión Muscular.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  - Ausencia de infecciones recurrentes.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Ausencia de tumores

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Integridad cutánea.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Integridad mucosas.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Temperatura tisular ERE.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Sensibilidad ERE.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Ausencia de lesión tisular.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Piel intacta.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción del procedimiento terapéutico.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Explicación del propósito del tratamiento.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de los pasos del procedimiento.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de las precauciones de la actividad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de las acciones apropiadas durante las complicaciones.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de las técnicas efectivas de control del estrés.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de los efectos sobre la salud del consumo de tabaco.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción del efecto de los fármacos.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de cómo evitar la exposición a los riesgos ambientales.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción del proceso quirúrgico.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de factores de riesgo.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción de signos y síntomas.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Descripción del curso habitual del proceso.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  PA ERE.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  PVC ERE.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Pulsos periféricos palpables.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Entradas y salidas diarias equilibradas.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Peso corporal estable.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Ausencia de edema periférico.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Electrolitos séricos DLN

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Identifica patrones de superación eficaces.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Verbaliza sensación de control.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Refiere disminución del estrés.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Busca el apoyo social disponible.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Refiere disminución de los sentimientos negativos.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Refiere aumento del bienestar psicológico.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Receptividad

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Cooperación.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Relajación

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Relaciones

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Monitoriza la intensidad de la ansiedad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Elimina percusores de la ansiedad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Disminuye estímulos ambientales cuando está ansioso.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Busca información para reducir la ansiedad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Tranquilidad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Renuncia al concepto previo de salud.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Calma.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Demostración de autorespeto positivo.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Expresa sentimientos sobre el estado de salud.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Desasosiego

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Impaciencia

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Inquietud

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Aumento de la presión sanguinea

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Aumento de la velocidad del pulso.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Aumento de la frecuencia respiratoria.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Información proporcionada sobre el curso de la enfermedad.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Información proporcionada sobre la mejora esperada

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Información proporcionada sobre respuestas emocionales habituales a la enfermedad y el tratamiento.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Apoyo para adaptarse a los cambios corporales y/o funcionales.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Confianza en el profesional sanitario sobre la información recibida.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Solicita la pauta descrita.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Comunica seguir la pauta descrita.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Acepta el diagnóstico del profesional sanitario.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Realiza las actividades de la vida diaria según prescripción.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Hace preguntas cuando es necesario.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Cumple con los tratamientos prescritos

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Utiliza los dispositivos correctamente.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Solicita una visita con el profesional sanitario cuando es necesario.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Resistencia muscular.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  Ausencia de agotamiento.

• 5
  Valor diana
• 0
  1º mañana
• 0
  1º tarde
• 0
  1º noche
• 0
  2º mañana
• 0
  2º tarde
• 0
  2º noche

  - Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya a localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.

• 
  1º mañana
• 
  1º tarde
• 
  1º noche
• 
  2º mañana
• 
  2º tarde
• 
  2º noche

  - Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.

• 
  1º mañana
• 
  1º tarde
• 
  1º noche
• 
  2º mañana
• 
  2º tarde
• 
  2º noche

  - Asegurar que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidades de roles.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Evaluar con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
• 
  2º tarde
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  2º noche

  - Evaluar con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Utilizar método de valoración adecuado que permita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y potenciales (hoja de informe y llevar un diario).

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Determinar la frecuencia necesaria para la realización de una valoración de la comodidad del paciente y poner en practica un plan de seguimiento.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitación, iluminación y ruidos)

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Considerar el tipo y la fuente de dolor al seleccionar una estrategia de alivio del mismo.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Enseñar el uso de técnicas no farmacológicas (retroalimentación, estimulación nerviosa eléctrica transcutanea, hipnosis, relajación, capacidad de imaginación guiada, terapia musical, distracciones, terapia de juegos, terapia de actividad, acrupresión, aplicación de calor/frío y masajes) antes, después y si fuera posible, durante las actividades dolorosas; antes de que se produzca el dolor o de que aumente; y junto con las medidas de alivio del dolor.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
• 
  2º noche

  - Utilizar las medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Medicar antes de una actividad para aumentar la participación, aunque valorando el peligro de la sedación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Fomentar periodos de descanso/sueño adecuados que faciliten el alivio del dolor.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Evaluar y documentar el control del dolor.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Explicar la utilización del calor o del frío, la razón del tratamiento y la manera en que afectará a los síntomas del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Realizar análisis para ver si hay contraindicaciones al calor o al frío, tales como disminución o ausencia de sensibilidad, disminución de la circulación y disminución de la capacidad de comunicación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Seleccionar un método de estimulación que resulte conveniente y de fácil disponibilidad, como bolsas de plástico herméticas con hielo derretido; paquetes de gel congelado, sobres de hielo químico, inmersión en hielo; paños o toallas en frigorífico para enfriarlas; botella de agua caliente; almohadilla de calefacción eléctrica; compresas húmedas calientes, inmersión en bañera o piscina con movimiento de agua; cera de parafina; baño de asiento, bombilla radiante o envoltura de pl�

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Enseñar a evitar el daño de tejidos asociado con el calor/frío.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Determinar el estado de la piel e identificar alteraciones que requieran un cambio de procedimiento o este contraindicada la estimulación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Inspeccionar el sitio cuidadosamente por si hubiera signos de irritación dérmica o daño tisular durante los primeros cinco minutos y luego frecuentemente durante el tratamiento.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ordenar no ajustar la temperatura de forma independiente sin instrucciones previas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Enseñar a evitar lesiones en la piel después de la estimulación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Evaluar y documentar la respuesta a la aplicación de calor/ frío.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Cambiar el equipo de cuidados del paciente según el protocolo del centro.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ordenar a las visitas que se laven las manos al entrar y salir de la habitación del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Poner en practica precauciones universales

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Cambiar los de linea IV periférica y la línea central y los vendajes de acuerdo con los consejos actuales de los centros de control de enfermedades.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Asegurar una técnica adecuada para el cuidado de heridas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Administrar terapia de antibióticos si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Observar signos y síntomas de infección sistémica y localizada.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Observar grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Vigilar el recuento de granulocitos absolutos, el recuento de glóbulos blancos y los resultados diferenciados.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Inspeccionar la existencia de enrojecimiento, calor externo o drenaje en la piel y las membranas mucosas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Inspeccionar el estado de cualquier incisión/herida quirúrgica.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Fomentar una ingesta nutricional suficiente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Informar de la sospecha de infecciones al personal de control de infecciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Observar signos y síntomas de infección sistémica o localizada.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Evitar o limitar los procedimientos invasivos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Cuidado del sitio de punción.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Control de electrolitos, de infección, de líquidos, del medio ambiente, de la nutrición y del catéter.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Vigilancia de la piel.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Despegar los apósitos y limpiar resto delas heridas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Afeitar el vello que rodea la zona afectada, si es necesario.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Anotar las características de la herida.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Anotar las características de cualquier drenaje producido.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Masajear la zona de alrededor de la herida para para estimular la circulación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Mantener la permeabilidad de los tubos de drenaje.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Aplicar ungüento adecuado a la piel/lesión, si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Mantener técnica de vendaje estéril al realizar los cuidados de las heridas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Obtener, ser testigo del consentimiento informado del paciente del procedimiento/tratamiento de acuerdo con la política del centro.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Presentaremos al paciente al personal que estará implicado en su proceso.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le explicaremos la necesidad de ciertos equipos y dispositivos de monitorización y sus funciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Reforzaremos la información que ha sido proporcionada por otros miembros del equipo de cuidados, según proceda.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Corregiremos las expectativas irreales sobre el proceso y tratamiento.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Establecer compenetración.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Valoraremos las necesidades de enseñanza que tiene nuestro paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Valoraremos qué nivel de conocimientos posee nuestro paciente a la vez del grado de comprensión del mismo.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - La conducta se reforzará si se considera oportuno.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Si los métodos elegidos resultan ineficaces, escoger otros métodos y estrategias de enseñanza.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Enseñaremos al paciente a reconocer las características distintivas de los medicamentos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le informaremos tanto del nombre genérico como del nombre comercial.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le informaremos del propósito y acción de cada medicamento.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le instruiremos sobre la dosis, vía de administración, hora y duración de los efectos de la medicación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Informarle de lo que tiene que hacer si se olvida una dosis.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le instruiremos para que conozca los efectos adversos de cada medicamento y cómo actuar ante la aparición de éstos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - En primer lugar nos presentaremos al paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Dispondremos de un lugar íntimo para el paciente y su familia.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le abriremos historia.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le realizaremos la valoración; física, psicosocial y religiosa del ingreso.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Le proporcionaremos el documento de derechos del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Toda la información que proceda se la daremos por escrito.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Notificaremos al médico el ingreso del paciente así como su estado.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

 

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Obtendremos las ordenes del médico sobre los cuidados a efectuar al paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Determinar la motivación al cambio del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Fomentar la sustitución de hábitos indeseables por hábitos deseables.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Mantendremos una conducta coherente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ofreceremos un refuerzo positivo a las decisiones del paciente que han sido tomadas independientemente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ayudarle a identificar los más pequeños logros conseguidos.

• 
  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Estableceremos con el paciente objetivos de conducta de forma escrita.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Peso diario y controlar la evolución.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Vigilar el estado de hidratación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Monitorizar los signos vitales si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Realizar sondaje vesical, si es preciso.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Pesar a diario y evaluar tendencias.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Vigilar la albumina y proteínas totales en suero, según disponibilidad.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ajustar la frecuencia de flujo de perfusión intravenosa.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Observar los cambios del edema periférico, si es el caso.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Realizar balance de líquidos cada 8 horas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Valorar la diuresis informando cuando sea inferior a 30 ml/h.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Elevar cabecero de la cama para mejorar ventilación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Administrar diuréticos según prescripción.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Comentar experiencia emocional con el paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Remitir a servicios de asesoramiento si precisa.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Determinar la posición de control del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Reafirmar las virtudes personales del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Explorar las consecuciones de éxitos anteriores.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Animar al paciente a que acepte nuevos desafíos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Proporcionar información objetivas respecto del diagnostico, tratamiento y pronostico.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Utilizar un enfoque sereno de reafirmación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Animar al paciente a que evalúe su propio comportamiento.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Apoyar los mecanismos de defensa adecuados.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Fomentar las actividades sociales y comutarias.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Valorar el impacto de la situación vital del paciente en los papeles y relaciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Valorar la compresión del paciente del proceso de enfermedad.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - Utilizar un enfoque sereno de reafirmación.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Explicar todos los procedimientos incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - Animar al paciente a expresar sus preocupaciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º noche

  - Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si están prescritos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º noche

  - Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física, cognoscitiva y el historial de conducta.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Proporcionar una cama limpia y cómoda.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  2º tarde
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  2º noche

  - Disminuir los estímulos ambientales si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Controlar y evitar ruidos indeseables cuando sea posible.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Controlar la iluminación para conseguir beneficios terapéuticos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - Permitir que el ser querido se pueda quedar con el paciente.

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  1º mañana
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - Controlar periódicamente presión sanguínea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Anotar tendencias y fluctuaciones.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  2º noche

  - Observar si presenta el trío Cushing (presión de pulso ancha, bradicardia y aumento de la presión sistólica).

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Observar si se producen esquemas respiratorio anormales (Cheyne-Stokes, Kussmaul, Biot, Apneústico).

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - Controlar periódicamente la precisión de los instrumentos utilizados para la recogida de datos del paciente.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Desglosar la conducta que ha de cambiarse en unidades de conducta más pequeñas, mensurables (dejar de fumar: número de cigarrillos fumados)

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  - Establecer objetivos de conducta de forma escrita.

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  1º mañana
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Tener en cuenta que resulta más sencillo aumentar una conducta que disminuirla.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Facilitar la implicación familiar en el proceso de modificación de conducta, si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º tarde
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  2º noche

  - facilitar la redacción de un documento por escrito que incluya todos los elementos acordados.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ayudar al paciente a establecer limites de tiempo realistas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Identificar las recompensas adicionales con el paciente, si se superan los objetivos originales según deseos.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Especificar con el paciente el tiempo de entrega de los refuerzos/recompensas.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Proporcionar la paciente una copia del acuerdo firmado.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Ayudar al paciente a expresar la pena y el enfado por las alteraciones del funcionamiento / aspecto funcional, si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º tarde
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  2º noche

  - Presentar al paciente modelos de rol positivo que hayan superado con éxito un problema similar, si procede.

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  1º mañana
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  1º tarde
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  1º noche
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  2º mañana
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  2º noche