Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017

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CLASIFICACIÓN COMPLETA DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA NANDA-I 2012-2014

DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD
Conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas para mantener el control así como la mejora del bienestar o la nomalidad de la función.

Clase 1. Toma de conciencia de la salud:
Reconocimiento del funcionamiento normal y del bienestar.

• Déficit de actividades recreativas (00097)
• Estilo de vida sedentario (00168)

Clase 2. Gestión de la salud:
Identificar, controlar, realizar e integrar actividades para mantener la salud y el bienestar

• Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188)
• Disposición para mejorar la gestión de la salud (00162)
• Gestión ineficaz de la salud (00078)
• Gestión ineficaz de la salud familiar (00080)
• Incumplimiento (00079)
• Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)
• Protección ineficaz (00043)
• Salud deficiente de la comunidad (00215)
• Síndrome de fragilidad del anciano (00257) -- NUEVO
• Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano (00231) -- NUEVO

 

DOMINIO 2: NUTRICIÓN
Actividades de incorporación, asimilación y utilización de nutrientes con el propósito de mantener y repara los tejidos y producir energía.

Clase 1. Ingestión:
Incorporación de alimentos o nutrientes en el organismo.

• Deterioro de la deglución (00103)
• Disposición para mejorar la lactancia materna (00106)
• Interrupción de la lactancia materna (00105)
• Lactancia mterna ineficaz (00104)
• Leche materna insuficiente (00216)
• Disposición para mejorar la nutrición (00163)
• Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002)
• Obesidad (00232) -- NUEVO
• Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107)
• Sobrepeso (00233) -- NUEVO
• Riesgo de sobrepeso (00234) -- NUEVO

Clase 2. Digestión:
Actividades físicas y químicas que convierten los alimentos en sustancias aptas para la absorción y la asimilación.

• Ninguno, por el momento

Clase 3. Absorción:
Acción de transportar los nutrientes a los tejidos corporales.

• Ninguno, por el momento

Clase 4. Metabolismo:
Procesos químicos y físicos que ocurren en los organismos vivos y las células para el desarrollo y uso del protoplasma, la producción de desechos y energía, con liberación de energía para todos los procesos vitales

• Riesgo de deterioro de la función hepática (00178)
• Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)
• Ictericia neonatal (00194)
• Riesgo de ictericia neonatal (00230)

Clase 5. Hidratación:
Incorporación y absorción de líquidos y electrólitos.

• Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195)
• Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos (00160)
• Déficit de volumen de líquidos (00027)
• Exceso de volumen de líquidos (00026)
• Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)
• Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025)

 

DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO
Secreción y excreción de los productos de desecho del organismo.

Clase 1. Función urinaria:
Proceso de secreción, reabsorción y excreción de orina.

• Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
• Disposición para mejorar la eliminación urinaria (00166)
• Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017)
• Incontinencia urinaria funcional (00020)
• Incontinencia urinaria por rebosamiento (00176)
• Incontinencia urinaria refleja (00018)
• Incontinencia urinaria de urgencia (00019)
• Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022)
• Retención urinaria (00023)
• Diarrea (00013)
• Estreñimiento (00011)
• Estreñimiento funcional crónico (00235) -- NUEVO
• Estreñimiento subjetivo (00012)
• Riesgo de estreñimiento (00015)
• Riesgo de estreñimiento funcional crónico (00236) -- NUEVO
• Incontinencia fecal (00014)
• Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196)
• Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197)

Clase 3. Función tegumentaria:
Proceso de secreción y excreción a través de la piel.

• Ninguno, por el momento.

Clase 4. Función respiratoria:
Proceso de intercambio de gases y eliminación de productos finales del metabolismo.

• Deterioro del intercambio de gases (00030)

 

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
Producción, conservación, gasto o equilibrio de las fuentes de energía.

Clase 1. Sueño/reposo:
Sueño, reposo,descanso, relajación o inactividad.

• Insomnio (00095)
• Deprivación de sueño (00096)
• Disposición para mejorar el sueño (00165)
• Trastorno del patrón de sueño (00198)

Clase 2. Actividad/ejercicio:
Mover partes del cuerpo (movilidad), trabajar o realizar acciones a menudo (aunque no siempre) contra resistencia.

• Deterioro de la ambulación (00088)
• Deterioro de la bipedestación (00238) -- NUEVO
• Deterioro de la habilidad para la traslación (00090)
• Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
• Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089)
• Deterioro de la movilidad física (00085)
• Deterioro de la sedestación (00237) -- NUEVO
• Riesgo de síndrome de desuso (00040)

Clase 3.Equilibrio de la energía:
Estado de equilibrio dinámico entre el ingreso y el gasto de recursos.

• Fatiga (00093)
• Vagabundeo (00154)

Clase 4. Respuestas cardiovasculares/pulmonares:
Mecanismos cardiopulmonares que apoyan la actividad y el reposo.

• Riesgo de deterioro de la función cardiovascular (00239)
• Disminución del gasto cardíaco (00029)
• Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240) -- NUEVO
• Patrón respiratorio ineficaz (00032)
• Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz (00202)
• Riesgo de perfusión renal ineficaz (00203)
• Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca (00200) -- NUEVO
• Perfusión tisular periférica ineficaz (00204)
• Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228)
• Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034)
• Intolerancia a la actividad (00092)
• Riesgo de intolerancia a la actividad (00094)
• Deterioro de la ventilación espontánea (00033)

Clase 5. Autocuidado:
Habilidad para llevar a cabo las actividades de cuidados del propio cuerpo y de las funciones corporales.

• Déficit de autocuidado: alimentación (00102)
• Déficit de autocuidado: baño (00108)
• Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110)
• Déficit de autocuidado: vestido (00109)
• Disposición para mejorar el autocuidado (00182)
• Descuido personal (00193)
• Deterioro del mantenimiento el hogar (00098)

 

DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
Sistema de procesamiento de la información humana que incluye la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.

Clase 1. Atención:
Disposición mental para darse cuenta u observar.

• Desatención unilateral (00123)

Clase 2. Orientación:
Conciencia de tiempo, lugar y persona.

• Ninguno, por el momento.

Clase 3. Sensación/percepción:
Recepción de información a través de los sentidos del tacto, gusto, olfato, vista, audición y cinestesia y la comprensión de los datos sensoriales que conduce a la identificación, asociación y/o el reconocimiento de patrones.

• Ninguno, por el momento.

Clase 4. Cognición:
Uso de la memoria, el aprendizaje, el pensamiento, la solución de problemas, la abstracción, el juicio, la instrospección, la capacidad intelectual, el cálculo y el lenguaje.

• Confusión aguda (00128)
• Confusión crónica (00129)
• Riesgo de confusión aguda (00173)
• Conocimientos deficientes (00126)
• Disposición para mejorar los conocimientos (00161)
• Control emocional inestable (00251) -- NUEVO
• Control de impulsos ineficaz (00222)
• Deterioro de la memoria (00131)

Clase 5. Comunicación:
Enviar y recibir información verbal y no verbal.

• Disposición para mejorar la comunicación (00157)
• Deterioro de la comunicación verbal (00051)

 

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN
Conciencia de sí mismo.

Clase 1. Autoconcepto:
Percepción (percepciones) sobre el yo total.

• Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)
• Desesperanza (00124)
• Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174)
• Disposición para mejorar la esperanza (00185)
• Trastorno de la identidad personal (00121)
• Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225)

Clase 2. Autoestima:
Evaluación de la propia valía, capacidad, significado y éxito.

• Baja autoestima crónica (00119)
• Baja autoestima situacional (00120)
• Riesgo de baja autoestima crónica (00224)
• Riesgo de baja autoestima situacional (00153)
• Trastorno de la imagen corporal (00118)

 

DOMINIO 7: ROL/RELACIONES
Conexiones o asociaciones positivas y negativas entre las personas o grupos de personas y la manera en que esas conexiones se demuestran.

Clase 1. Roles de cuidador:
Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que proporcionan los cuidados y que no son profesionales de la salud.

• Cansancio del rol de cuidador (00061)
• Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062)
• Deterioro parental (00056)
• Disposición para mejorar el rol parental (00164)
• Riesgo de deterioro parental (00057)

Clase 2. Relaciones familiares:
Asociaciones de personas que están biológicamente relacionadas o relacionadas por elección.

• Procesos familiares disfuncionales (00063)
• Disposición para mejorar los procesos familiares (00159)
• Interrupción de los procesos familiares (00060)
• Riesgo de deterioro de la vinculación (00058)

Clase 3. Desempeño del rol:
Calidad del funcionamiento según los patrones de conducta socialmente esperados.

• Conflicto del rol parental (00064)
• Desempeño ineficaz del rol (00055)
• Deterioro de la interacción social (00052)
• Relación ineficaz (00223)
• Disposición para mejorar la relación (00207)
• Riesgo de relación ineficaz (00229)

 

DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Identidad sexual, función sexual y reproducción.

Clase 1. Identidad sexual:
Reconocerse como una persona específica en relacion con la sexualidad y/o el género.

• Ninguno, por el momento.

Clase 2. Función sexual:
Capacidad o habilidad para participar en actividades sexuales.

• Disfunción sexual (00059)
• Patrón sexual ineficaz (00065)

Clase 3. Reproducción:
Proceso por el cual se reproducen los seres humanos.

• Riesgo de alteración de la díada materno/fetal (00209)
• Proceso de maternidad ineficaz (00221)
• Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208)
• Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227)

 

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS
Convivir con los eventos/procesos vitales.

Clase 1. respuestas postraumáticas:
Reacciones tras un trauma físico o psicológico.

• Síndrome de estrés del traslado (00114)
• Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149)
• Síndrome del trauma posviolación (00142)
• Síndrome postraumático (00141)
• Riesgo de síndrome postraumático (00145)

Clase 2. Respuestas de afrontamiento:
Procesos de gestión del estres del entorno.

• Aflicción crónica (00137)
• Afrontamiento defensivo (00071)
• Afrontamiento ineficaz (00069)
• Disposición para mejorar el afrontamiento (00158)
• Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)
• Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)
• Afrontamiento familiar comprometido (00074)
• Afrontamiento familiar incapacitante (00073)
• Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075)
• Ansiedad (00146)
• Ansiedad ante la muerte (00147)
• Duelo (00136)
• Duelo complicado (00135)
• Riesgo de duelo complicado (00172)
• Estrés por sobrecarga (00177)
• Negación ineficaz (00072)
• Planificación ineficaz de las actividades (0199)
• Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226)
• Disposición para mejorar el poder (00187)
• Impotencia (00125)
• Riesgo de impotencia (00152)
• Deterioro de la regulación del estado de ánimo (00241) -- NUEVO
• Deterioro de la resiliencia (00210)
• Disposición para mejorar la resiliencia (00212)
• Riesgo de deterioro de la resiliencia (00211)
• Temor (00148)

Clase 3. Estrés neurocomportamental:
Respuestas comportamentales que reflejan la función nerviosa y cerebral.

• Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049)
• Conducta desorganizada del lactante (00116)
• Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115)
• Disposición para mejorar la conducta organizada del lactante (00117)
• Disreflexia autónoma (00009)
• Riesgo de disreflexia autónoma (00010)
  
  

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES
Principios subyacentes en la conducta, pensamientos y comportamientos sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de un valor intrínseco.

Clase 1. Valores:
Identificación y clasificación de los modos de conducta o estados finales preferidos.

• Ninguno, por el momento.

Clase 2. Creencias:
Opiniones, expectativas o juicios sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de valor intrínseco.

• Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068)

Clase 3. Congruencia entre valores/creencias/acciones:
Correspondencia o equilibrio alcanzado entre valores, creencias y acciones.

• Conflicto de decisiones (00083)
• Deterioro de la religiosidad (00169)
• Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
• Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)
• Sufrimiento espiritual (00066)
• Riesgo de sufrimiento espiritual (00067)
• Sufrimiento moral (00175)
• Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)
• Deterioro de la toma de decisiones independiente (00242) -- NUEVO
• Disposición para mejorar la toma de decisiones independiente (00243) -- NUEVO
• Riesgo de deterioro de la toma de decisiones independiente (00244) -- NUEVO

 

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN
Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario; preservación de pérdidas y de la seguridad y la protección.

Clase 1. Infección:
Respuestas del huésped tras una invasión patógena.

• Riesgo de infección (00004)

Clase 2. Lesión física:
Lesión o herida corporal.

• Riesgo de asfixia (00036)
• Riesgo de aspiración (00039)
• Riesgo de caídas (00155)
• Deterioro de la dentición (00048)
• Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086)
• Deterioro de la integridad cutánea (00046)
• Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)
• Deterioro de la integridad tisular (00044)
• Riesgo de deterioro de la integración tisular (00248) -- NUEVO
• Riesgo de lesión (00035)
• Riesgo de lesión corneal (00245) -- NUEVO
• Riesgo de lesión del tracto urinario (00250) -- NUEVO
• Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087)
• Riesgo de lesión térmica (00220)
• Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031)
• Deterioro de la mucosa oral (00045) -- NUEVO
• Riesgo de deterioro de la mucosa oral (00247)
• Retraso en la recuperación quirúrgica (00100)
• Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (00246) -- NUEVO
• Riesgo de sangrado (00206)
• Riesgo de sequedad ocular (00219)
• Riesgo de shock (00205)
• Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (00156)
• Riesgo de traumatismo (00038)
• Riesgo de traumatismo vascular (00213)
• Riesgo de úlcera por presión (00249) -- NUEVO

Clase 3. Violencia:
Ejecución de fuerza o poder excesivo con la finalidad de causar lesión o abuso.

• Automutilación (00151)
• Riesgo de automutilación (00139)
• Riesgo de suicidio (00150)
• Riesgo de violencia autodirigida (00140)
• Riesgo de violencia dirigida a otros (00138)

Clase 4. Peligros del entorno:
Fuentes de peligro en los alrededores.

• Contaminación (00181)
• Riesgo de contaminación (00180)
• Riesgo de intoxicación (00037)

Clase 5. Procesos defensivos:
Procesos por los cuales el yo se protege de lo que es externo al yo.

• Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218)
• Riesgo de respuesta alérgica (00217)
• Respuesta alérgica al látex (00041)
• Riesgo de respuesta alérgica al látex (00042)

Clase 6. Termorregulación:
Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía en el cuerpo con el propósito de proteger el organismo.

• Hipertermia (00007)
• Hipotermia (00006)
• Riesgo de hipotermia (00253) -- NUEVO
• Riesgo de hipotermia perioperatoria (00254) -- NUEVO
• Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005)
• Termorregulación ineficaz (00008)

 

DOMINIO 12: CONFORT
Sensación de bienestar o alivio mental, físico o social.

Clase 1. Confort físico:
Sensación de bienestar, alivio y/o ausencia de dolor.

• Disposición para mejorar el confort (00183)
• Disconfort (00214)
• Dolor agudo (00132)
• Dolor crónico (00133)
• Dolor de parto (0026) -- NUEVO
• Náuseas (00134)
• Síndrome de dolor crónico (00255) -- NUEVO

Clase 2. Confort del entorno:
Sensación de bienestar o alivio en/con el propio entorno.

• Disposición para mejorar el confort (00183)
• Disconfort (00214)
• Aislamiento social (00053)
• Disposición para mejorar el confort (00183)
• Disconfort (00214)
• Riesgo de soledad (00054)

DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO
Aumentos apropiados según la edad de las dimensiones físicas, la maduración de los sistemas orgánicos y/o la progresión en las etapas del desarrollo.

Clase 1. Crecimiento:
Progreso o regresión a través de una secuencia de etapas establecidas en la vida.

• Riesgo de crecimiento desproporcionado (00113)

Clase 2. Desarrollo:
Aumento de las dimensiones físicas o maduración de los sistemas orgánicos.

• Riesgo de retraso en el desarrollo (00112)

 

 

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