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Tema 42. Antibióticos o fármacos indicados para las enfermedades bacterianas.
1. Antibióticos betalactámicos.
Los antibióticos betalactámicos son un grupo que comparten una estructura y un mecanismo de acción común: la inhibición de la síntesis de peptidoglicanos de la pared celular bacteriana.
Mediante la unión a proteínas específicas en las membranas de las bacterias impidien la síntesis de la pared celular y causan lesiones en la membrana que producen la muerte celular, son por lo tanto bactericidas. Ya que las células humanas no contienen paredes celulares no son atacadas por los β lactámicos. Son útiles en gran número de infecciones como neumonías, meningitis, infecciones cutáneas, óseas, articulares, gástricas, gangrena gaseosa, tétanos, ántrax o infecciones de la sangre y las válvulas.
Desde su aparición han surgido muchas cepas de microorganismos resistentes que limitan la utilidad terapéutica. Existen principalmente tres mecanismos de resistencia por parte de las bacterias:
• Formación de β lactamasas.
• Cambios en la estructura de la proteína de unión.
• Cambios en la estructura que impiden el acceso a la membrana.
Entre los antibióticos betalactámicos se encuentran:
• Penicilinas.
• Cefalosporinas.
• Carbapenems y monobactámicos.
• Glucopéptidos.