Tema 42. Antibióticos o fármacos indicados para las enfermedades bacterianas.

 

1.1. Penicilinas

A pesar de que existen cada vez más microorganismos resistentes, las penicilinas constituyen todavía uno de los grupos de antibióticos más importantes y más utilizados, estando indicados contra un gran número de cuadros infecciosos. Las primeras penicilinas fueron la bencilpenicilina (penicilina G) y otras sustancias relacionadas como la fenoximetilpenicilina (penicilina V), ambas son activas frente a cepas sensibles de cocos gram positivos. La penicilina G es activa frente Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae.  Su principal inconveniente es que son sensibles a las betalactamasas bacterianas.

 

Las penicilinas semisintéticas incluyen:

• Penicilinas resistentes a la betalactamasa (meticilina, cloxacilina, nafcilina, flucloxacilina).

• Penicilinas de amplio espectro (ampicilina y amoxicilina) que son sensibles a las betalactamasas y en ocasiones se asocian con un inhibidor de la betalactamasa como el ácido clavulánico.

• Penicilinas antipseudomonas incluyen la tiarcilina y la piperacilina son eficaces frente a Pseudomona aeruginosa.